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医保通精简版
大小:15.8MB
时间:2022-12-31
类别:安卓其他
版本:v1.8.0
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医保通精简版

  医保通手机客户端是就一款不错的就医服务app。软件最大特点就是缩短了客户理赔的环节可直接查看你的个人信息,在宁波的市民还可以进行网上预约挂号,借助移动互联网、大数据、云计算等新技术,有需要的赶紧下载吧。

医保通

医保通软件要怎么使用?

  市民通过下载智慧人社通APP,进行手机号注册和绑定身份证号后,即可进入“宜春医保通”分站,可以实时查询诸如医保账户余额、缴费记录、就医记录、医保报销目录、就医网点、医保业务办理流程、医保政策等,极大地方便了广大市民群众及时了解医保信息,真正的做到把服务送到身边,把“线下”业务搬到“线上”,让市民群众“少走马路,多走网路”,是提升民生保障的一项创新举措。

医保通更新内容

  v2.6.0 版本

  修复相关bug

  v2.5.8 更新内容

  修复相关bug

  v2.2.1 版本更新

  -新增家庭共济网并添加首页引导.

  -修改界面风格样式.

  -修复相关bug.

  -调整相关界面显示.

  -新增社保卡的申诉找回功能.

  -更新人脸识别库.

医保通功能介绍

  1.入院申报:客户住院后,在出入院处或者医保办进行入院申报,操作员通过网络将客户个人信息与就诊信息传输到中国人寿(中心端)。

  2.探访核实:驻院代表得知申报信息后,到医疗机构探望客户,并核实客户的相关信息,将调查信息录入系统。

  3.医疗信息采集:操作员录入客户医疗信息(客户在医疗机构享受的所有医疗服务),并将信息上传到中心端。

  4.赔付审核:理赔审核人员对探访核实后的客户进行赔付审核。理赔审核人员对客户保单信息、保单责任信息和医疗信息进行审核与设置,为系统自动计算理赔金提供依据。

  5.理赔结算:当客户出院时,操作员向中国人寿(中心端)发送结算请求,系统调用健康险系统或者八版系统理赔计算交易完成理赔金计算,并将赔付计算结果反馈给医疗机构,医疗机构打印结算单后客户签字确认,医疗机构将理赔金垫付给客户,客户出院。

  6.赔付结算:医疗机构备齐客户理赔资料到中国人寿,中国人寿对其资料的真实性进行审核,将医疗机构垫付的理赔金支付给医疗机构。

  7.决策分析:对系统存储的保单信息、医疗信息及理赔信息等进行分析,为公司管理和经营决策提供支持,方便领导制定经营策略。

医保通软件特色

  “医保通”的网上审核功能,使保险公司的核赔人员可以实时监督医疗服务行为,控制医疗费用虚高,减轻就医客户的医疗费用负担,促进医疗资源的合理使用。

  “医保通”所实现的实时赔付,减轻了低收入家庭住院预交、垫付医疗费负担。病人实际只需支付医疗费自付部分,而无需像传统模式那样,必须先支付全部医疗费用,然后再向保险公司提出理赔。

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